ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு திருட்டுத்தனமான அச்சுறுத்தல், நீண்ட காலமாக எண்ணற்ற குடும்பங்களுக்கு ஒரு கவலையாக இருந்து வருகிறது. இது தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கும் கருவின் வளர்ச்சிக்கும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பயனுள்ள தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கான தேடலில், மருத்துவ சமூகம் சமீபத்திய கண்டுபிடிப்பு-5-மெதில்டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் (5-MTHF) மூலம் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது.

அறிமுகம்: ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் ஹோமோசைஸ்டீன் இடையே உள்ள இணைப்பு

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது ஒரு மழுப்பலான நோயியலுடன் கூடிய சிக்கலான மகப்பேறியல் சிக்கலாகும். இருப்பினும், சீர்குலைந்த ஹோமோசைஸ்டீன் வளர்சிதை மாற்றம் அதன் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய காரணியாக இருக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. உயர்த்தப்பட்ட ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகள் எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்துடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவுக்கு வழிவகுக்கும் சாத்தியமான பாதைகள். எனவே, ஹோமோசைஸ்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்தை குறிவைப்பது ப்ரீக்ளாம்ப்சியா தடுப்புக்கான ஒரு முக்கியமான உத்தியாக வெளிப்பட்டுள்ளது.

5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF): ஹோமோசைஸ்டீனைக் குறைப்பதற்கும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு இயற்கை அணுகுமுறை

5-மெத்தில்டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் (5-எம்டிஎச்எஃப்), ஃபோலேட்டின் செயலில் உள்ள வடிவமானது, உடலுக்குள் ஹோமோசைஸ்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நேரடிப் பங்கு வகிக்கிறது. செயற்கை ஃபோலிக் அமிலத்தைப் போலன்றி, 5-எம்டிஎச்எஃப் உடலால் பயன்படுத்துவதற்கு உடனடியாகக் கிடைக்கிறது, இது ஹோமோசைஸ்டீன் அளவை நிர்வகிப்பதில் மிகவும் திறம்பட செய்கிறது. 5-MTHF உடன் கூடுதலாகச் சேர்ப்பதன் மூலம், ஹோமோசைஸ்டீன் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்க முடியும் என்று அனுமானிக்கப்படுகிறது, இதனால் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா தடுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ ஆராய்ச்சி: 5-எம்டிஎச்எஃப் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வரலாற்றைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மீண்டும் நிகழும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது

ஜனவரி 2009 மற்றும் ஆகஸ்ட் 2013 க்கு இடையில், இத்தாலியின் நேபிள்ஸில் ஒரு மருத்துவ கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு, ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வரலாற்றைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களை உள்ளடக்கிய ஒரு முன்னோடி தடுப்பு சோதனையை நடத்தியது.

இந்த ஆய்வில் 303 கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சிங்கிள்டன் கர்ப்பம் பெற்றனர்; 157 பேர் தினசரி வாய்வழி 5-MTHF 15mg சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் (100mg/நாள்) பெற்றனர், 146 பேர் 5-MTHF சப்ளிமெண்ட்ஸ் இல்லாமல் ஆஸ்பிரின் மட்டுமே பெற்றனர். நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம், பல கர்ப்பங்கள் அல்லது MTHFR மரபணு மாற்றங்கள் உள்ள பெண்களை இந்த ஆய்வு விலக்கியது.

5-MTHF துணைக் குழுவில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் மறுநிகழ்வு விகிதம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருப்பதாக முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டின (21.7% எதிராக 39.7%; OR=0.57, 95% CI: 0.25-0.69). கூடுதலாக, கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் நிகழ்வுகள் (3.2% எதிராக 8.9%; OR=0.44, 95% CI: 0.12-0.97) மற்றும் முன்கூட்டிய ப்ரீக்ளாம்ப்சியா (1.9% எதிராக 7.5%; OR=0.34, 95% CI: 0.77) 5-MTHF குழுவில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்பட்டது.

மேலும், ஆய்வுக் குழுவின் சராசரி டெலிவரி நேரம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட தோராயமாக 10 நாட்கள் தாமதமாக இருந்தது (259 நாட்கள் மற்றும் 249 நாட்கள்), அதிக பிறப்பு எடைகள் (2983g vs. 2518g) மற்றும் சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி (RDS) மற்றும் இன்ட்யூபேஷன் ஆகியவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவாக இருந்தது. பிறந்த குழந்தைகள்.

துணைக்குழு பகுப்பாய்வு மற்றும் பொறிமுறை விவாதம்

நாட்பட்ட நோய்கள் இல்லாத கர்ப்பிணிப் பெண்களிடையே, 5-எம்டிஎச்எஃப் குழுவும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மறுபிறப்பு, கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் முன்கூட்டிய ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகியவற்றின் குறைவான விகிதங்களைக் காட்டியது என்று துணைக்குழு பகுப்பாய்வு வெளிப்படுத்தியது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் தினசரி வாய்வழி 5-MTHF 15mg சப்ளிமெண்ட்ஸ் கடுமையான மற்றும் முன்கூட்டிய நிகழ்வுகள் உட்பட ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

5-எம்டிஹெச்எஃப், ஃபோலேட்டின் மிகவும் உயிர்ச் செயலில் உள்ள வடிவமாக, ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒருங்கிணைந்ததாகும் மற்றும் ஹோமோசைஸ்டீன் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனீமியா ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் எண்டோடெலியல் செயலிழப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் நோய்க்கிருமிகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம். 5-MTHF உடன் கூடுதலாக ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகளை திறம்பட குறைக்கலாம், ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவை தடுக்கலாம்.

தாய் மற்றும் குழந்தைகளின் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட 5-எம்டிஎச்எஃப் நேச்சுரலைசேஷன் ஃபோலேட் எனப்படும் தயாரிப்பு சந்தையில் கிடைக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த தயாரிப்பு அதன் உற்பத்தி செயல்பாட்டில் ஃபார்மால்டிஹைட் மற்றும் பி-டோலுயென்சல்போனிக் அமிலம் போன்ற நச்சுப் பொருட்களைத் தவிர்க்கிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட நச்சுத்தன்மையற்ற அளவை அடைய தீங்கு விளைவிக்கும் அசுத்தங்களை கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துகிறது. இது சீரம் மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஃபோலேட் அளவை விரைவாக உயர்த்துகிறது, தாய் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்திற்கு பாதுகாப்பான கவசத்தை வழங்குகிறது.

முடிவு மற்றும் அவுட்லுக்

சுருக்கமாக, 5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF) ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளது. இருப்பினும், ஆய்வின் பின்னோக்கி இயல்பு காரணமாக, ஒப்பீட்டளவில் சிறிய மாதிரி அளவு மற்றும் சீரற்றமயமாக்கல் இல்லாமை போன்ற வரம்புகளுடன், அதன் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்த மேலும் பெரிய மாதிரி சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுப்பதில் 5-MTHF இன் நீண்ட கால விளைவுகள் மற்றும் செலவு-செயல்திறன் மேலும் விசாரணைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.

இந்த வரம்புகள் இருந்தபோதிலும், இந்த ஆய்வு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா தடுப்பு பற்றிய மதிப்புமிக்க நுண்ணறிவுகளை வழங்குகிறது மற்றும் 5-MTHF இல் தொடர்ச்சியான ஆராய்ச்சியின் முக்கியத்துவத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் தொடர்ந்து முன்னேற்றங்கள் இருப்பதால், ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுப்பதற்கும், ஆரோக்கியமான கர்ப்பப் பயணம் மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளின் பிறப்பை உறுதி செய்வதற்கும் மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள முறைகளைக் கண்டுபிடிப்பதை எதிர்நோக்கலாம்.

குறிப்புகள்:

1. சாக்கோன் ஜி, சர்னோ எல், ரோமன் ஏ, டொனாடோனோ வி, மாருட்டி ஜிஎம், மார்டினெல்லி பி. 5-மெத்தில்-டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் மீண்டும் மீண்டும் வரும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுப்பதில். ஜே மகப்பேறு கரு பிறந்த குழந்தை மருத்துவம். 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

2. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinha, Cheng Yongzhi, மற்றும் பலர். ஃபோலேட் மற்றும் 5-மெதில்டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட்டின் உயிரியல் பண்புகள் மற்றும் பயன்பாடுகள். சீனா உணவு சேர்க்கைகள், வெளியீடு 2, 2022.

3. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களில் ஃபோலிக் அமிலத்தைக் காட்டிலும் [6S]-5-Methyltetrahydrofolate உடன் கூடுதலாகச் சேர்த்த பிறகு சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஃபோலேட் செறிவுகள் அதிகமாக அதிகரிக்கும். ஆம் ஜே கிளின் நட்ர். 2006;84:156-161.

#L-Methylfolate#5-MTHF#folate# L-5-methyltetrahydrofolate கால்சியம்#SSW#Magnafolate#151533-22-1#ஆக்டிவ் ஃபோலேட்# ப்ரீக்ளாம்ப்சியா #HCY#