நீங்கள் தொடர்ந்து ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், வழக்கமான வழக்கத்தை பராமரிக்கிறீர்கள், மேலும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து சோதனைகளையும் முடித்துவிட்டீர்கள். சிலர் 100,000 யுவான்களுக்கு மேல் செலவழித்து, நூற்றுக்கணக்கான ஊசிகளைச் சகித்துக் கொண்டு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை IVF-க்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்—மீண்டும் மீண்டும் தோல்வியைச் சந்திக்க நேரிடும்.

சில நாட்களுக்கு முன்பு, இனப்பெருக்க மருத்துவ நிபுணராக பணிபுரியும் நண்பருடன் நான் உணவருந்தினேன். அவளது கிளினிக்கில் பொதுவான வழக்குகளைப் பற்றி விவாதித்தோம். தம்பதிகள் அடிக்கடி கேட்கும் கேள்விகளில் ஒன்று:

"நான் தொடர்ந்து ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்கிறேன், அதனால் நான் ஏன் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது, அல்லது கருத்தரித்த சிறிது நேரத்திலேயே நான் ஏன் கருச்சிதைவு செய்கிறேன்?"

அவள் பேசிக்கொண்டிருக்கும்போது, ​​அருகில் இருந்த தம்பதிகள் தங்கள் தொலைபேசிகளை ஸ்க்ரோல் செய்து கொண்டிருந்தனர்—அதே கவலையைத் தேடிக்கொண்டிருக்கலாம்.

இந்த தருணம் ஃபோலிக் அமிலத்தின் தலைப்பில் ஆழமாக ஆராய என்னைத் தூண்டியது.

ஃபோலேட் "TTCக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரை" என்று நினைக்கிறீர்களா?

பலர் ஒரு எளிமையான பார்வையை வைத்திருக்கிறார்கள்: கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் போது மற்றும் ஆரம்பகால கர்ப்பத்தின் போது, ​​முதன்மையாக கருவின் நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகளைத் தடுக்க ஃபோலேட் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

இது உண்மைதான் - ஆனால் அது அதன் பாத்திரத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே.

2010 ஆம் ஆண்டு நியூட்ரிஷன் ரிவியூஸில் வெளியிடப்பட்ட மதிப்பாய்வு (பாதிப்பு காரணி: 6.1) ஃபோலேட்-மத்தியஸ்த ஒரு கார்பன் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பெண் கருவுறுதல் பற்றிய ஆராய்ச்சியை ஒருங்கிணைத்தது. அதைப் படித்த பிறகு, "ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை" விட ஃபோலேட் மிகவும் சிக்கலானது என்பதை உணர்ந்தேன்.

ஃபோலேட் ஒரு கார்பன் வளர்சிதை மாற்றம் எனப்படும் உடலியல் செயல்முறைக்கு ஒருங்கிணைந்ததாகும். இது செல்லுலார் ஆற்றல் உற்பத்தியை ஆதரிக்கிறது, டிஎன்ஏ தொகுப்பு மற்றும் பழுதுபார்க்கிறது, மேலும் டிஎன்ஏ மெத்திலேஷனை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

எளிமையான சொற்களில்:

- குறைபாடுள்ள டிஎன்ஏ தொகுப்பு மற்றும் பழுது → முட்டைகளில் மரபணு அசாதாரணங்களின் அதிக ஆபத்து → அசாதாரண கரு வளர்ச்சி.

- சீர்குலைந்த மெத்திலேஷன் → ஒழுங்குபடுத்தப்படாத மரபணு செயல்பாடு → சமரசம் செய்யப்பட்ட கரு பொருத்துதல் மற்றும் ஆரம்ப வளர்ச்சி.

நீங்கள் ஹோமோசைஸ்டீனையும் (Hcy) அறிந்திருக்கலாம். குறைந்த ஃபோலேட் அளவு இரத்த Hcy ஐ உயர்த்துகிறது, இது கர்ப்ப சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

எனவே நீங்கள் ஆச்சரியப்படலாம்: "நான் தொடர்ந்து ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்வேன், இல்லையா?"

ஆனால் இங்கே முக்கியமான விஷயம்: நீங்கள் எடுக்கும் ஃபோலிக் அமிலத்தை உங்கள் உடல் உண்மையில் பயன்படுத்த முடியுமா?

மறைக்கப்பட்ட மரபணு காரணி பெரும்பாலான மக்கள் கவனிக்கவில்லை

இது மிக முக்கியமான பகுதியாகும்.

MTHFR மரபணு - TTC சமூகங்களில் நீங்கள் சந்தித்திருக்கலாம். ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு முக்கிய நொதியான மெத்திலினெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸ் என்பது இதன் முழுப்பெயர்.

இந்த மரபணு பாலிமார்பிஸங்களுக்கு (மாறுபாடுகள்) வாய்ப்புள்ளது, மேலும் பரவலானது வியக்கத்தக்க வகையில் அதிகமாக உள்ளது. சீன மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட முக்கால்வாசி பேர் MTHFR மரபணு மாறுபாடுகளைக் கொண்டிருப்பதாக ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

மரபணு மாற்றப்பட்டால் என்ன நடக்கும்?

இது ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. சாதாரண ஃபோலிக் அமிலம் உடலால் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு MTHFR நொதியால் செயலில் உள்ள ஃபோலேட்டாக (5-MTHF) மாற்றப்பட வேண்டும். மரபணு மாறுபாடுகள் காரணமாக நொதியின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், நீங்கள் எடுக்கும் ஃபோலிக் அமிலத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி மாற்றப்படாமல் இருக்கும்.

மதிப்பாய்வு முக்கிய கண்டுபிடிப்புகளை முன்னிலைப்படுத்தியது:

- MTHFR மரபணு மாறுபாடுகள் → கருப்பை இருப்பு குறைக்கப்பட்டது.

- அண்டவிடுப்பின்-தூண்டுதல் மருந்துகளுக்கு மோசமான கருப்பை பதில் → IVF ஐத் தொடர்ந்து குறைந்த பிறப்பு விகிதம்.

- உயர்ந்த ஃபோலிகுலர் திரவம் Hcy → குறைக்கப்பட்ட முட்டை முதிர்ச்சி மற்றும் ஏழை கரு தரம்.

- மீண்டும் மீண்டும் பொருத்துதல் தோல்வியுற்ற பெண்களில் MTHFR 677TT ஹோமோசைகஸ் மாறுபாட்டின் அதிக பாதிப்பு.

- மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்ப இழப்பு உள்ள பெண்களில் MTHFR C677T ஹோமோசைகஸ் மாறுபாட்டின் அதிக அதிர்வெண்.

மோசமான முட்டை தரம் → மோசமான கரு தரம் → உள்வைப்பு தோல்வி.

பல பெண்கள் ஃபோலிக் அமிலத்தை தவறாமல் எடுத்துக் கொண்டாலும் அதன் பலனைப் பெறத் தவறியதை இது விளக்குகிறது. ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றம் பெரும்பாலான மக்கள் உணர்ந்ததை விட கருவுறுதலில் மிகவும் ஆழமான பங்கு வகிக்கிறது.

செயலில் உள்ள ஃபோலேட்: ஒரு சாத்தியமான மாற்று

எனவே நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும்?

சப்ளிமென்ட்களை நீங்களே சரிசெய்ய வேண்டாம். ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளலை மாற்றுவதற்கு முன் எப்போதும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.

பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்ற சோதனை பற்றி விவாதிக்கவும்:

  - உயர்த்தப்பட்ட ஹோமோசைஸ்டீன் (Hcy) அளவுகள்.

  - உறுதிப்படுத்தப்பட்ட MTHFR மரபணு மாறுபாடுகள்.

  - மீண்டும் மீண்டும் IVF தோல்வி அல்லது மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு.

  - விவரிக்கப்படாத கருவுறாமை.

ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பு உறுதி செய்யப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் செயற்கை ஃபோலிக் அமிலத்தை செயலில் உள்ள ஃபோலேட்டுடன் மாற்ற பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆக்டிவ் ஃபோலேட் என்றால் என்ன?

இது ஃபோலேட்டின் (5-MTHF) முன்-மாற்றப்பட்ட, உயிர் கிடைக்கக்கூடிய வடிவமாகும், இது MTHFR நொதியால் மேலும் செயலாக்கம் தேவையில்லை. இது மரபணு தொடர்பான வளர்சிதை மாற்றத் திறனின்மைகளைத் தவிர்க்கிறது மற்றும் உடலால் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

செயலில் உள்ள ஃபோலேட் பற்றிய முக்கிய குறிப்பு

5-MTHF இயல்பாகவே நிலையற்றது மற்றும் ஒளி, வெப்பம் மற்றும் ஆக்சிஜனேற்றத்தால் எளிதில் சிதைக்கப்படுகிறது. மோசமான உற்பத்தி செயல்முறைகள் காலப்போக்கில் ஆற்றலை விரைவாக இழக்க வழிவகுக்கும்.

செயலில் உள்ள ஃபோலேட் சப்ளிமெண்ட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது நிலைத்தன்மை என்பது ஒரு முக்கியமான கருத்தாகும்.

எடுத்துக்காட்டாக, Magnafolate (C-கிரிஸ்டல் வடிவம்) காப்புரிமை பெற்ற உறுதிப்படுத்தல் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. இது மூன்று ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக அறை வெப்பநிலையில் நிலையாக இருப்பதை பொதுத் தரவு உறுதிப்படுத்துகிறது - கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் போது தனிநபர்கள் அதை நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்வதற்கான குறிப்பிடத்தக்க நன்மை.

இறுதி எண்ணங்கள்

ஃபோலேட் முக்கியமானது, ஆனால் இது கருவுறுதலுக்கு ஒரே ஒரு காரணியாகும்.

கருவுறாமை, மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு மற்றும் IVF தோல்வி ஆகியவை சிக்கலான, பன்முக காரணங்களால் உருவாகின்றன. ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றம் புதிரின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம், ஆனால் அது ஒரே தீர்வு அல்ல.

வழக்கமான சோதனைகளில் கலந்துகொள்ளவும் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ நிபுணர்களின் வழிகாட்டுதலை எப்போதும் பின்பற்றவும்.

குறிப்புகள்

[1] ஃபோலேட்-மத்தியஸ்த ஒரு-கார்பன் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பெண் கருவுறுதல் மற்றும் கர்ப்ப நம்பகத்தன்மையில் அதன் விளைவு. ஊட்டச்சத்து விமர்சனங்கள், 2010 பிப்;68(2):119-35.

[2] லியான் இசட், லியு கே, கு ஜே, மற்றும் பலர். ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் 5-மெத்தில்டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட்டின் உயிரியல் பண்புகள் மற்றும் பயன்பாடுகள். சீனா உணவு சேர்க்கைகள், 2022(2).

[3] யாங் பி, லியு ஒய், லி ஒய், மற்றும் பலர். சீனாவில் MTHFR C677T, A1298C மற்றும் MTRR A66G ஜீன் பாலிமார்பிஸங்களின் புவியியல் விநியோகம்: ஹான் தேசியத்தைச் சேர்ந்த 15,357 பெரியவர்களிடமிருந்து கண்டுபிடிப்புகள். PLOS 1, 2013, 8(3): e57917.

மறுப்பு

Magnafolate செயலில் உள்ள ஃபோலேட் மூலப்பொருட்களின் சப்ளையர் மற்றும் நுகர்வோருக்கு நேரடி மருத்துவ ஆலோசனையை வழங்காது. ஒரு தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் கூடுதல் சேர்க்கை தொடர்பான முடிவுகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த உள்ளடக்கம் கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த தயாரிப்பு ஒரு உணவு மூலப்பொருள் மற்றும் மருந்து மருந்துகளை மாற்ற முடியாது.