சாராவின் மகள் அழைத்தபோது, அவள் கவலைப்பட்டாள்.
அவரது தாயாருக்கு வயது 68. அவருக்கு அல்சைமர் நோய் இருப்பது ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே கண்டறியப்பட்டது. மேலும் அவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை அவர் இயக்கியபடியே சாப்பிட்டு வந்தார்.
கடந்த ஆறு மாதங்களில், குடும்பம் எதிர்பார்த்ததை விட வேகமாக அவளது நினைவாற்றல் குறைந்துவிட்டது.
முந்தைய நாள் தான் வாங்கிய மளிகை சாமான்களை எங்கே வைத்தேன் என்பதை மறந்துவிடுவாள். சில சமயம், நாக்கின் நுனியில் வார்த்தைகள் சரியாக இருப்பது போல் தோன்றினாலும், மகளையும் மருமகனையும் நீண்ட நேரம் பார்த்துக் கொண்டிருப்பாள்.
சிறிது காலத்திற்கு முன்பு, அவள் ஒரு நடைக்கு வெளியே சென்றாள், வீட்டிற்குச் செல்லும் வழியைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை.
அவளுடைய மகள் கேட்டாள்:
"இந்த நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்று டாக்டர் கூறினார். நாம் செய்யக்கூடியது அதை மெதுவாக்க முயற்சிப்பதுதான்."
"நான் அவளுக்கு ஃபோலேட் மற்றும் வைட்டமின் பி 12 கொடுக்க விரும்புகிறேன். டிமென்ஷியாவிற்கு உதவலாம் என்று ஆன்லைனில் பேசுவதை நான் பார்த்திருக்கிறேன்."
"ஆனால் அவள் ஏற்கனவே மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறாள். சப்ளிமெண்ட்ஸ் அதனுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியுமா?"
"அவளால் அவற்றை எடுக்க முடியுமா? அப்படியானால், எவ்வளவு பொருத்தமானதாக இருக்கும்?"
பல பராமரிப்பாளர்கள் இதே போன்ற கேள்விகளைக் கேட்டுள்ளனர்.
ஒரு வயதான குடும்ப உறுப்பினரின் நிலை மாறும்போது, கவலையாக இருப்பது இயற்கை. ஆனால் யாரோ ஒருவர் உதவினார் என்பதற்காக ஒரு சத்து வாங்கி எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
குறிப்பு: இது தொடர்புடைய அறிவியல் வழிமுறைகளை விளக்க உதவுவதற்காக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு கற்பனை வழக்கு.
ஒரு சீன ஆய்வு சில தடயங்களை வழங்குகிறது
2021 ஆம் ஆண்டில், தியான்ஜின் மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் தியான்ஜின் ஹுவான்ஹு மருத்துவமனை ஆகியவற்றின் ஆராய்ச்சிக் குழு சீரற்ற, ஒற்றை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வை வெளியிட்டது.[1]
இந்த ஆய்வில் ஏற்கனவே அல்சைமர் நோயால் கண்டறியப்பட்ட 120 சீன நோயாளிகள் அடங்குவர். அவர்களில் எவரும் தற்போதுள்ள தரமான மருந்துகளை நிறுத்தவில்லை.
ஒரு குழு ஒவ்வொரு நாளும் ஃபோலிக் அமிலம் 1.2 mg மற்றும் வைட்டமின் B12 50 μg எடுத்துக் கொண்டது. மற்ற குழு மருந்துப்போலி பெற்றது.
கண்காணிப்பு காலம் ஆறு மாதங்கள் நீடித்தது.
பல கண்டுபிடிப்புகள் பார்க்க வேண்டியவை.
கூடுதல் குழுவில், சராசரி MoCA அறிவாற்றல் மதிப்பெண் 11.92 இலிருந்து 12.72 ஆக உயர்ந்தது, இது 0.80 புள்ளிகள் அதிகரித்துள்ளது. மருந்துப்போலி குழுவில், மதிப்பெண் 12.73 இலிருந்து 12.42 ஆக குறைந்தது, 0.31 புள்ளிகள் குறைவு.
இரண்டு குழுக்களுக்கு இடையேயான வேறுபாடு புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கது, P=0.029.
நோக்குநிலை மாற்றம் குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்கது: β=0.550, P=0.004.
எளிமையான சொற்களில், நோக்குநிலை என்பது ஒரு நபர் தன்னைச் சுற்றியுள்ள நேரம், இடம் மற்றும் மக்களை சரியாக அடையாளம் காண முடியுமா என்பதைக் குறிக்கிறது. வீட்டில், அது எந்த நாள் என்று தெரிந்துகொள்வது அல்லது வெளியே சென்ற பிறகும் வீட்டிற்கு செல்லும் வழியை அடையாளம் காண முடியும்.
பொதுவாக Hcy என குறிப்பிடப்படும் ஹோமோசைஸ்டீனையும் ஆய்வு செய்தது.
துணைக் குழுவில் Hcy அளவுகள் P <0.001 உடன் தோராயமாக 3.1 μmol/L குறைந்துள்ளது.
ஆய்வின் தொடக்கத்தில், 120 பங்கேற்பாளர்களில் 91.67% பேர் 10 μmol/L க்கு மேல் Hcy அளவைக் கொண்டிருந்தனர்.
நியூரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய அழற்சி தொடர்பான காரணியான TNF-α குறைவதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனித்தனர்.
இது மேலும் படிக்க வேண்டிய ஒரு சமிக்ஞையாகும், ஆனால் சான்றுகள் அதை மட்டுமே ஆதரிக்கின்றன.
ஒரு சில குறிகாட்டிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பார்த்து, ஃபோலேட் மற்றும் வைட்டமின் பி12 அல்சைமர் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கும் என்று முடிவு செய்வது மிகைப்படுத்தலாக இருக்கும்.
ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட மற்றும் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு துணை ஊட்டச்சத்து தலையீட்டை ஆய்வு ஆய்வு செய்தது. இது அவர்களின் தற்போதைய மருந்துகளை மாற்றவில்லை.
ஃபோலேட் மற்றும் பி12 எவ்வாறு ஈடுபடலாம்
Hcy உடன் ஆரம்பிக்கலாம்.
உயர்ந்த ஹோமோசைஸ்டீன் அறிவாற்றல் குறைவு மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையது. Hcy அதிகமாக இருக்கும்போது, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம் மற்றும் அழற்சி எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றுடன் இது ஏற்படலாம்.
மூளை திசு இரத்த ஓட்டம், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆற்றல் விநியோகத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டது. காலப்போக்கில் வளர்சிதை மாற்றம் தடைபட்டால், நரம்பியல் செயல்பாடும் பாதிக்கப்படலாம்.
ஃபோலேட் மற்றும் வைட்டமின் பி 12 இரண்டும் ஒரு கார்பன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்த செயல்முறை Hcy இன் மறுசுழற்சி மற்றும் மெத்தில் நன்கொடையாளர்களின் உற்பத்தியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
இந்த பகுதியில் அடிக்கடி விவாதிக்கப்படும் ஒரு குறிகாட்டியானது SAM/SAH விகிதம் ஆகும். இது உடலின் மெத்திலேஷன் திறனின் ஒரு பகுதியை பிரதிபலிக்கிறது.
டிஎன்ஏ மெத்திலேஷன் மரபணு வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது, மேலும் அல்சைமர் ஆராய்ச்சியில் இந்த பாதை தொடர்ந்து கவனத்தை ஈர்க்கிறது.
பின்னர் வீக்கம் உள்ளது.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ள TNF-α இன் மாற்றம், ஆய்வு ஒரு தொடர்புடைய நிகழ்வைக் கவனித்ததை மட்டுமே காட்டுகிறது. அல்சைமர் நோயின் முன்னேற்றத்துடன் நியூரோ இன்ஃப்ளமேஷனை இணைக்கும் ஆராய்ச்சி உள்ளது, ஆனால் ஊட்டச்சத்து நிரப்புதல் நோயின் போக்கில் எவ்வளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதைக் கூறுவது இன்னும் மிக விரைவில்.
முன்மொழியப்பட்ட பொறிமுறையானது சில அவதானிப்புகளை விளக்க உதவும். ஆனால் உயிரியல் அர்த்தத்தை உருவாக்கும் ஒரு பொறிமுறையானது, ஒரு சப்ளிமெண்ட் எடுத்த பிறகு அனைவரும் ஒரே விளைவை அனுபவிப்பார்கள் என்று அர்த்தமல்ல.
சாதாரண ஃபோலிக் அமிலம் குறையலாம்
தியான்ஜின் ஆய்வு சாதாரண செயற்கை ஃபோலிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்தியது.
சிலர் கேட்கலாம்: ஃபோலேட் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு உடலில் மாற்றப்பட வேண்டியதில்லையா? அப்படியானால், சாதாரண ஃபோலிக் அமிலத்திற்கு அதிக மதிப்பு உள்ளதா?
அந்த முடிவை எடுப்பது மிகவும் எளிமையானதாக இருக்கும்.
ஃபோலேட் உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, செல்கள் ஒப்பீட்டளவில் எளிதாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய செயலில் உள்ள வடிவமாக மாறுவதற்கு முன்பு பல வளர்சிதை மாற்ற படிகளைக் கடந்து செல்கிறது: 6S-5-மெத்தில்டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட்.
MTHFR என்சைம் இந்த படிகளில் ஒன்றில் ஈடுபட்டுள்ளது.
MTHFR C677T மரபணு பாலிமார்பிசம் இந்த வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். சீன மக்கள்தொகையில் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் MTHFR C677T மாறுபாடு ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானது என்பதைக் காட்டுகிறது.[2]
வெவ்வேறு மரபணு வகைகளைக் கொண்டவர்கள் வெவ்வேறு என்சைம் செயல்பாடு மற்றும் Hcy அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
ஆனால் ஒரு மரபணு அறிக்கை ஒரு தீர்ப்பு அல்ல.
CT மரபணு வகை கொண்ட ஒருவருக்கு இன்னும் சாதாரண Hcy இருக்கலாம். உணவு, சிறுநீரக செயல்பாடு, தைராய்டு செயல்பாடு, வயது, மருந்துப் பயன்பாடு அல்லது பிற காரணிகளால் வெளிப்படையான தொடர்புடைய மாறுபாடு இல்லாத ஒருவர் இன்னும் உயர் Hcy ஐ உருவாக்கலாம்.
அதனால்தான் ஒவ்வொரு கேள்விக்கும் ஒரு மரபணு சோதனை மட்டுமே பதிலளிக்க முடியாது. Hcy, ஃபோலேட், வைட்டமின் B12 மற்றும் மரபணு வகை ஆகியவற்றை ஒன்றாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
சோதனைக்கு முன் என்ன தெளிவுபடுத்த வேண்டும்
அறிவாற்றல் வீழ்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன.
நினைவக சிக்கல்கள் தொடர்ந்தால், நோக்குநிலை பலவீனமடைந்தால் அல்லது நடத்தையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், முதல் படி நரம்பியல் நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும் அல்லது நினைவக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற காரணிகளை மதிப்பிடும் போது, மருத்துவர்கள் பொதுவாக பல சோதனைகளை பரிசீலிப்பார்கள்.
முதலாவது Hcy.
நாடுகளிலும் பிராந்தியங்களிலும் குறிப்பு வரம்புகள் மாறுபடும். தொடர்புடைய சீன ஒருமித்த ஆவணங்களில், 15 μmol/L க்கும் அதிகமான Hcy நிலை பெரும்பாலும் உயரத்திற்கான குறிப்பு வாசலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
முடிவு அதிகமாக இருந்தால் அல்லது மேல் வரம்புக்கு அருகில் இருந்தால், அதை தனிமையில் விளக்கக்கூடாது. சிறுநீரக செயல்பாடு, உணவுப் பழக்கம் மற்றும் தற்போதைய மருந்துகள் அனைத்தையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இரண்டாவது ஃபோலேட் மற்றும் வைட்டமின் பி12 ஆகும்.
உயர் Hcy நிலை ஃபோலேட் பிரச்சனையால் மட்டும் ஏற்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. வைட்டமின் பி12 குறைபாடு, சிறுநீரக செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தைராய்டு செயலிழப்பு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் போன்ற மருந்துகள் அனைத்தும் முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.
நீங்கள் ஃபோலேட்டில் மட்டுமே கவனம் செலுத்தினால், B12 பிரச்சனையை எளிதில் தவிர்க்கலாம்.
கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மூன்றாவது சோதனை MTHFR மரபணு வகை ஆகும்.
பொதுவான C677T முடிவுகளில் CC, CT மற்றும் TT ஆகியவை அடங்கும்.
சாரா சோவுக்கு என்ன நடந்தது
பின்னர், அவரது மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில், சாரா ஜூ தனது Hcy, ஃபோலேட், வைட்டமின் B12, MTHFR மரபணு வகை மற்றும் தைராய்டு செயல்பாடு ஆகியவற்றை பரிசோதித்தார்.
அவரது Hcy அளவு 18.6 μmol/L, குறிப்பு வரம்பிற்கு மேல். அவரது ஃபோலேட் மற்றும் வைட்டமின் பி12 அளவுகள் இன்னும் ஆய்வக குறிப்பு வரம்புகளுக்குள் இருந்தன, மேலும் அவரது MTHFR மரபணு வகை CT ஆகும்.
"ஃபோலேட் மட்டும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்" என்ற எளிய வார்த்தையுடன் மருத்துவர் பிரச்சினையை நிராகரிக்கவில்லை.
அதற்குப் பதிலாக, மருத்துவர் அவளது மருந்துப் பயன்பாடு, உணவுமுறை மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, அவளது ஊட்டச்சத்து மேலாண்மைத் திட்டத்தைச் சரிசெய்து, வழக்கமான அறிவாற்றல் கண்காணிப்பை ஏற்பாடு செய்தார்.
மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு, அவரது Hcy குறிப்பு வரம்பிற்குத் திரும்பியது, மேலும் அவரது நினைவக மதிப்பீட்டு மதிப்பெண் மேலும் குறையவில்லை.
இருப்பினும், இந்த காலகட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தை ஒரு ஊட்டச்சத்துக்கு முழுமையாகக் கூற முடியாது.
நிலையான மருந்துகள், வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள், பராமரிக்கும் சூழல், தூக்கம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஊட்டச்சத்து நிலை ஆகியவை ஒரு பாத்திரத்தை வகித்திருக்கலாம்.
தற்காலிகமாக நிலையான மதிப்பெண் என்பது அல்சைமர் நோயின் ஆபத்து அல்லது முன்னேற்றம் மாறிவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல. தொடர் கண்காணிப்பு இன்னும் அவசியம்.
இந்த நோயுடன், குறுக்குவழிகள் இல்லை.
முதலில் மதிப்பிடவும், பின்னர் துணை செய்யவும்
Hcy, ஃபோலேட், வைட்டமின் B12 மற்றும் MTHFR மரபணு வகைகளை ஒன்றாகப் பார்ப்பது பொதுவாக எந்த ஒரு முடிவிலும் கவனம் செலுத்துவதைக் காட்டிலும் அதிக தகவல் தரும்.
தியான்ஜின் ஆய்வில் பயன்படுத்தப்பட்ட விதிமுறை ஃபோலிக் அமிலத்தின் 1.2 மில்லிகிராம் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 50 μg வைட்டமின் பி12 ஆகும்.
இது ஆய்வில் பயன்படுத்தப்பட்ட தலையீடு டோஸ் ஆகும். ஒவ்வொருவரும் நகலெடுக்க வேண்டிய வழக்கமான தினசரி கூடுதல் திட்டம் அல்ல.
ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் Hcy மற்றும் பிற தொடர்புடைய குறிகாட்டிகளை மறுபரிசீலனை செய்யலாம். ஏதேனும் சரிசெய்தல் தேவையா என்பதை முடிவு செய்வதற்கு முன் போக்கை மதிப்பிடலாம்.
அறிவாற்றல் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து முன்னேறினால், நீங்கள் ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்க ஆரம்பித்துவிட்டதால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை நிறுத்தவோ மாற்றவோ வேண்டாம்.
அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரை கவனித்துக்கொள்வது ஒரே இரவில் வேலை செய்யும் பதில் அரிதாகவே வருகிறது.
நிலைமையை பாதிக்கக்கூடிய ஒவ்வொரு காரணிகளையும் ஒவ்வொன்றாக ஆராய்வதே என்ன செய்ய முடியும். நிலையான சிகிச்சை, ஊட்டச்சத்து நிலை மற்றும் நீண்ட கால பின்தொடர்தல் அனைத்தும் முக்கியம்.
குறிப்புகள்
[1] சென் எச், லியு எஸ், ஜி பி, மற்றும் பலர். அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் அழற்சியின் மீது ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் வைட்டமின் பி 12 கூடுதல் விளைவுகள்: ஒரு சீரற்ற, ஒற்றை-குருட்டு, மருந்துப்போலி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை. அல்சைமர் நோய் தடுப்பு இதழ், 2021, 8(3):249–256. doi:10.14283/jpad.2021.22.
[2] யாங் பி, லியு ஒய், லி ஒய், மற்றும் பலர். சீனாவில் MTHFR C677T, A1298C மற்றும் MTRR A66G ஜீன் பாலிமார்பிஸங்களின் புவியியல் விநியோகம்: ஹான் தேசியத்தைச் சேர்ந்த 15,357 பெரியவர்களிடமிருந்து கண்டுபிடிப்புகள். PLoS ONE, 2013, 8(3):e57917. doi:10.1371/journal.pone.0057917.
[3] லியான் ஜெங்லின், லியு காங், கு ஜின்ஹுவா, செங் யோங்ஜி மற்றும் பலர். ஃபோலேட் மற்றும் 5-மெத்தில்டெட்ராஹைட்ரோப்டெராய்க் அமிலத்தின் உயிரியல் பண்புகள் மற்றும் பயன்பாடுகள். சீனா உணவு சேர்க்கைகள், வெளியீடு 2, 2022.
மேலும் படிக்க: ஊடக அறிக்கைகள்
சீனா உணவு செய்திகள். "ஜிங்காங் ஹெக்சின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி முழுவதும் ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க இயற்கைமயமாக்கல் ஃபோலேட்டைப் பயன்படுத்துகிறது." ஏப்ரல் 27, 2026.
https://www.cnfood.cn/article?id=2048574550954840066
Xinhua செய்தி கிளையண்ட். "அன்றாட உணவில் ஊட்டச்சத்து வலுவூட்டலை ஒருங்கிணைத்தல்: கொள்கை மற்றும் தொழில்நுட்பம் உணவு வலுவூட்டலை துரிதப்படுத்துகிறது." ஏப்ரல் 21, 2026.
https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=20260421b6c54036c6ad4c12934a893bef452fe5
ஆபத்து வெளிப்பாடு
மேக்னாஃபோலேட்®கால்சியம் 6S-5-methyltetrahydrofolate வடிவில் செயலில் உள்ள ஃபோலேட் மூலப்பொருளாக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. இது நுகர்வோருக்கு நேரடியாக நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை பரிந்துரைகளை வழங்காது.
இந்த கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட டியான்ஜின் ஆய்வு ஏற்கனவே அல்சைமர் நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் நிலையான மருந்து சிகிச்சையுடன் துணை ஊட்டச்சத்து தலையீட்டை ஆய்வு செய்தது. இது மருத்துவ சிகிச்சையை மாற்றவோ அல்லது தடுப்பு நடவடிக்கையாகவோ பயன்படுத்த முடியாது.
ஃபோலேட், வைட்டமின் பி 12 மற்றும் பிற ஊட்டச்சத்து கூடுதல் திட்டம் ஒரு மருத்துவர் அல்லது தகுதி வாய்ந்த ஊட்டச்சத்து நிபுணரால் தனிநபரின் உடல்நிலையின் அடிப்படையில் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
இந்த கட்டுரையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள நபர்கள் கற்பனையானவர்கள். ஆய்வின் பின்னணியை விளக்க மட்டுமே விவரங்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
இந்த கட்டுரை அறிவியல் கல்வி மற்றும் தொழில்துறை விவாதத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது மருத்துவ அல்லது ஊட்டச்சத்து ஆலோசனையை மாற்றாது. உணவுப் பொருட்கள் நோயைக் கண்டறிவதற்கோ, சிகிச்சையளிப்பதற்கோ அல்லது தடுப்பதற்கோ அல்ல. கருத்தரிக்கத் திட்டமிடுபவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், நாட்பட்ட நிலைமைகள் உள்ள நபர்கள் மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் எவரும் பயன்படுத்துவதற்கு முன் தகுதியான நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

English
Español
Português
русский
Français
日本語
Deutsch
tiếng Việt
Italiano
Nederlands
ภาษาไทย
Polski
한국어
Svenska
magyar
Malay
বাংলা ভাষার
Dansk
Suomi
हिन्दी
Pilipino
Türkçe
Gaeilge
العربية
Indonesia
Norsk
تمل
český
ελληνικά
український
Javanese
فارسی
தமிழ்
తెలుగు
नेपाली
Burmese
български
ລາວ
Latine
Қазақша
Euskal
Azərbaycan
Slovenský jazyk
Македонски
Lietuvos
Eesti Keel
Română
Slovenski
मराठी
Srpski језик 







Online Service